健康知道
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腰椎间盘突出症引起的疼痛通常由椎间盘退变、外伤劳损、姿势不当、遗传因素等原因引起。
1、椎间盘退变随着年龄增长椎间盘水分流失，弹性下降导致突出，建议避免久坐并加强腰背肌锻炼。
2、外伤劳损急性扭伤或长期负重可能造成纤维环破裂，急性期需卧床休息，恢复期可进行物理治疗。
3、姿势不当长期弯腰或坐姿不良会增加腰椎压力，可通过调整工作站高度和使用护腰器具改善。
4、遗传因素部分患者存在胶原蛋白合成异常等遗传倾向，需定期复查并预防性进行核心肌群训练。
建议睡硬板床，避免提重物，急性期可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解症状。
腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。
1、椎管狭窄CT横断面显示椎管前后径小于12毫米，矢状径减小导致硬膜囊受压变形，骨性椎管呈三叶草样改变。
2、侧隐窝狭窄侧隐窝前后径小于3毫米，神经根受压可见神经根袖变形，常伴有小关节突增生内聚。
3、黄韧带肥厚黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出，动态扫描可见韧带折叠现象。
4、椎间盘突出椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管，硬膜外脂肪间隙消失，可合并钙化或真空现象。
建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医，CT检查需配合临床症状进行综合评估，必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。
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