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痛风发作期不建议自行服用非布司他。痛风急性期治疗以缓解炎症和疼痛为主,非布司他属于降尿酸药物,可能加重关节症状。
1. 药物作用差异非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶降低血尿酸水平,但急性期使用可能导致尿酸结晶重新溶解引发二次炎症反应。
2. 急性期用药原则发作期应优先使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症,待症状完全缓解2周后再考虑降尿酸治疗。
3. 尿酸波动风险血尿酸浓度骤降可能诱发转移性痛风,表现为新发关节肿痛,此时需维持尿酸平稳下降而非快速降低。
4. 个体化治疗方案慢性痛风患者需根据尿酸基线水平、肾功能等指标制定降尿酸策略,非布司他起始剂量通常从20mg/天开始调整。
发作期应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,关节肿胀部位可局部冷敷。所有用药方案须在风湿免疫科医师指导下进行。