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体外碎石和微创手术各有优势，选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。体外碎石适用于较小结石，微创手术适合复杂或较大结石。
1、体外碎石：通过冲击波将结石击碎后自然排出，适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石，具有无创、恢复快的优点，但可能需要多次治疗。
2、微创手术：包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术，适用于较大、复杂或体外碎石失败的结石，能直接取出结石碎片，但需要麻醉和短期住院。
3、治疗效果：体外碎石对小结石清除率较高，但对坚硬结石效果有限；微创手术一次清除率更高，尤其适用于胱氨酸结石等特殊类型。
4、并发症：体外碎石可能导致血尿、肾周血肿；微创手术可能出现感染、输尿管损伤，但严重并发症概率较低。
建议泌尿外科就诊后根据影像检查结果选择合适方案，术后注意多饮水、限制高草酸食物摄入，定期复查预防复发。
输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起，疼痛程度与结石大小、位置及个体耐受性相关。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致机械性刺激。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3. 尿路梗阻结石嵌顿导致尿液引流受阻，肾盂内压力升高。这种情况可能与结石体积较大或输尿管狭窄有关，常伴随肾积水。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4. 继发感染梗阻后细菌滋生引发肾盂肾炎，表现为疼痛伴发热。可能与尿路结构异常或免疫力低下有关。需进行尿培养检查，医生可能选择左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿时需急诊处理。
