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弥漫性食管痉挛治疗期间的护理需要注意什么

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弥漫性食管痉挛治疗期间的护理需要注意什么

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
弥漫性食管痉挛是一种少见的,以食管的不协调收缩运动为动力学特点的原发性食管运动障碍性疾病。弥漫性食管痉挛缺乏理想的治疗方法。既往有药物治疗、注射类杆菌毒素、内镜下探条扩张或球囊扩张术等手段,但疗效短暂。对于患者症状严重,药物及内镜下治疗无效时可以进行手术治疗。经过手术治疗的患者,术后常规去枕平卧6个小时。6个小时后取斜坡卧位,抬高床头30度到40度,使创面处于高位,避免手术创面浸泡于术中残留液体中。减少胃酸反流对食管黏膜破损处的侵损。同时降低膈肌,以利于患者呼吸并减少对食管的牵拉,减轻疼痛。另外要注意加强饮食的管理以及术后并发症的预防与护理。

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推荐 吃头孢后喝酒有什么反应

吃头孢后喝酒可能引起双硫仑样反应,表现为面部潮红、头痛、恶心呕吐、心悸胸闷等症状,严重时可导致呼吸困难、血压下降甚至休克。

1、面部潮红

酒精与头孢类药物相互作用导致乙醛蓄积,引发面部潮红。建议立即停止饮酒并就医,可遵医嘱使用地塞米松、维生素C注射液等药物缓解症状。

2、头痛恶心

乙醛中毒刺激中枢神经系统,出现头痛伴恶心呕吐。需保持平卧位休息,家长需及时清理呕吐物防止窒息,医生可能开具盐酸纳洛酮、葡萄糖注射液等药物。

3、心悸胸闷

心血管系统受抑制引发心慌气短,可能与心肌缺血有关。应立即吸氧并监测生命体征,急诊科常用硝酸甘油、肾上腺素等药物进行抢救。

4、休克昏迷

严重过敏反应导致血压骤降,需紧急送医抢救。ICU可能采用多巴胺、氢化可的松等药物维持循环,同时进行洗胃和血液净化治疗。

服用头孢类药物期间及停药后7天内应严格禁酒,出现不适症状须立即就医,家长需特别注意儿童误食含酒精食品的情况。

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