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膀胱结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、手术方式、患者身体状况、术中并发症等多种因素的影响。
1、结石大小:较小的结石可通过微创手术快速取出,较大或形状复杂的结石需更长时间粉碎处理。
2、手术方式:经尿道膀胱镜取石术耗时较短,开放手术或经皮肾镜取石术因操作复杂需延长手术时间。
3、身体状况:合并泌尿系统感染、前列腺增生等基础疾病会增加术前准备和术中操作时间。
4、术中情况:出现出血、黏膜损伤等并发症时需额外时间处理,可能延长总手术时长。
术后需保持充足水分摄入,避免剧烈运动,定期复查超声监测恢复情况。
结石输尿管可能引起尿频,常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口,机械性刺激可导致膀胱敏感度增加,表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染,炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩,导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善,必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水,反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻,可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症,每日饮水量保持2000毫升以上,避免憋尿及高草酸饮食,必要时需泌尿外科介入治疗。