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肾结石1.7厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大时通常需要医疗干预，具体方案需结合结石位置及患者身体状况评估。
1、药物排石适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石，同时需配合大量饮水。
2、体外冲击波碎石通过高频冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石，可能伴随血尿或腰痛，术后需复查结石排出情况。
3、输尿管镜碎石经尿道置入内镜直接粉碎结石，适合中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或息肉有关，术后需短期留置双J管。
4、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道取出结石，适用于较大或复杂肾结石，可能因肾盂解剖异常导致，需监测出血和感染风险。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估疗效，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
