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糖尿病肾病可以多喝水吗

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糖尿病肾病可以多喝水吗

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

糖尿病肾病患者需根据病情阶段调整饮水量,早期可适量增加饮水,中晚期需严格限制液体摄入。

1、早期患者:

肾小球滤过率正常时可保持每日2000毫升饮水,有助于稀释尿液代谢废物,但需监测血糖和尿蛋白。

2、蛋白尿期:

出现微量白蛋白尿时建议控制每日饮水量在1500毫升内,避免加重肾脏负担,需同步控制血压和血糖。

3、肾功能不全:

肾小球滤过率下降至60以下时需严格限水,每日不超过1000毫升,防止水肿和心衰发生。

4、透析治疗期:

血液透析患者需根据尿量和透析超滤量调整饮水,通常每日不超过500毫升,避免透析间期体重增长过快。

建议定期监测24小时尿量、血肌酐和电解质水平,制定个体化饮水方案,同时注意控制钠盐摄入避免口渴感加重。

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