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肝硬化有必要摘除脾脏吗

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肝硬化有必要摘除脾脏吗

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
肝硬化时因门静脉高压,脾脏血液回流受阻,脾脏逐渐肿大,同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大,多为正常的2~3倍。脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用,血中红细胞、白细胞和血小板数量减少,就容易引起出血。可以口服升白安、利血升等药物辅助治疗,但疗效因人而异。关键问题是肝硬化,原先应该流到肝脏的血流,充盈到脾脏,导致脾脏对血小板的过滤回收作用增强。如果导致了其他的严重并发症如呕血、黑便等,可以考虑行脾切除+血管断流手术。万一肝功能不能耐受这个手术,而且经济条件允许,可以考虑行肝脏移植。需要说明的是:脾切除+血管断流手术:不解决肝硬化的根本问题,出血过几年会复发,还有其他并发症。

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玉米须在传统医学中被认为具有利尿、降血压、降血糖等功效,但其治疗肝硬化的效果尚未得到科学证实。玉米须可通过煎水、泡茶等方式使用,但其对肝硬化的作用仍需进一步研究。 1、利尿作用:玉米须含有丰富的钾盐和黄酮类化合物,能够促进尿液排出,缓解水肿。对于轻度水肿患者,可用玉米须30克煎水代茶饮用,每日1-2次。 2、降血压:玉米须中的多糖和皂苷成分有助于扩张血管,降低血压。高血压患者可将玉米须与菊花、决明子搭配泡茶,每日饮用200-300毫升。 3、降血糖:玉米须中的多糖和黄酮类物质能够调节血糖水平。糖尿病患者可用玉米须20克、山药30克煎水,分早晚两次服用。 4、改善肝功能:玉米须中的抗氧化成分可能对肝脏有一定保护作用。肝功能异常者可将玉米须与枸杞、菊花一起泡水,每日饮用300-500毫升。 5、抗炎作用:玉米须中的黄酮类化合物具有抗炎效果,可能对慢性炎症有一定缓解作用。慢性炎症患者可用玉米须与金银花、蒲公英煎水,每日饮用200-300毫升。 玉米须的使用需结合个体情况,肝硬化患者应在医生指导下进行治疗。饮食上可多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、鱼类、豆制品等。适量运动如散步、太极有助于改善体质,但需避免剧烈运动。定期监测肝功能指标,及时调整治疗方案。

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