健康知道
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糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后全程严格监测血糖并接受专业指导。
1、孕前评估：建议孕前3-6个月进行糖化血红蛋白检测，确保血糖达标，同时筛查糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。
2、药物调整：需将口服降糖药更换为胰岛素治疗，避免二甲双胍等可能影响胎儿的药物，具体方案由内分泌科医生制定。
3、孕期管理：妊娠期需每周监测血糖，控制空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L，预防巨大儿等风险。
4、产后随访：分娩后需重新评估血糖状态，妊娠糖尿病患者产后6-12周应进行糖耐量试验，明确糖尿病转归情况。
建议计划妊娠的糖尿病患者提前3个月到内分泌科和产科联合门诊就诊，通过医学营养治疗和运动指导优化代谢状态，生育后需持续关注母婴健康。
新生儿甲状腺功能减低症是一种由于甲状腺激素分泌不足导致的先天性内分泌疾病，可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变、碘缺乏等原因引起。
1、甲状腺发育不良甲状腺组织先天缺失或发育不全，导致甲状腺激素分泌不足。可通过新生儿筛查早期发现，需终身甲状腺激素替代治疗。
2、甲状腺激素合成障碍甲状腺激素合成过程中酶缺陷，影响甲状腺激素产生。表现为TSH升高而T4降低，需补充左甲状腺素钠治疗。
3、下丘脑-垂体病变中枢性甲减由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲状腺功能异常外，常伴有其他垂体激素缺乏症状，需针对性激素替代治疗。
4、碘缺乏母亲孕期严重缺碘可导致胎儿甲状腺激素合成不足。预防关键在于孕期补碘，患儿出生后需及时甲状腺激素替代治疗。
新生儿甲减需终身随访治疗，定期监测甲状腺功能，及时调整药物剂量，同时注意营养支持和生长发育监测。
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