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输尿管结石做b超需要空腹吗

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输尿管结石做b超需要空腹吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石做B超通常无须空腹,是否空腹主要与检查部位、结石位置、肠道准备、医生要求等因素有关。

1. 检查部位:

若仅检查泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱),一般无须空腹;若需联合检查胆囊或胰腺等上腹部器官,则需空腹8小时以上。

2. 结石位置:

输尿管中下段结石受肠道气体干扰较小,空腹非必须;输尿管上段或肾盂结石靠近肠道,空腹可减少气体干扰。

3. 肠道准备:

部分医院可能要求患者检查前饮用500毫升水充盈膀胱,或服用缓泻剂减少肠气,具体需遵循医嘱。

4. 医生要求:

特殊情况下如肥胖患者、既往图像不清者,医生可能额外要求空腹以提高成像质量。

检查前可适量饮水但避免产气食物,穿着宽松衣物,携带既往检查报告供医生参考。

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腰结石通常指输尿管结石或肾盂结石,肾结石则特指肾脏内形成的结石,两者在位置、症状及并发症上存在差异。主要区别包括形成位置、疼痛特征、伴随症状及治疗侧重。

1、形成位置

腰结石多位于输尿管或肾盂,肾结石局限于肾盏或肾盂。输尿管结石移动时易引发剧烈绞痛,肾结石未移动时可能无症状。

2、疼痛特征

腰结石常表现为突发性腰部刀割样疼痛并向会阴放射,肾结石多为钝痛或隐痛。肾结石继发感染时可出现发热和血尿。

3、伴随症状

输尿管结石多伴恶心呕吐及排尿异常,肾结石较大时可出现肾积水。两者均可导致血尿,但肾结石更易引发反复尿路感染。

4、治疗侧重

输尿管结石优先考虑体外碎石或输尿管镜取石,肾结石根据大小选择药物排石或经皮肾镜手术。两者均需调整饮食结构并增加饮水量。

每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。

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