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肾结石可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物治疗等方式缓解。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量建议超过2000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。可增加柑橘类水果帮助抑制结石形成。
3、适度运动进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动，利用体位变化辅助结石移动。但需避免剧烈运动引发肾绞痛。
4、药物治疗枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度，坦索罗松能扩张输尿管，双氯芬酸钠可缓解疼痛。需严格遵医嘱使用。
出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医，5毫米以下结石多数可通过上述方法自行排出。
肾结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要与结石大小、位置、是否引发梗阻及患者症状有关。
1、结石大小直径6-10毫米的结石在输尿管难以自行排出，可能引发肾绞痛或尿路感染，此时可考虑体外冲击波碎石。常用碎石设备包括液电式、电磁式冲击波发生器。
2、结石位置位于肾盂或上段输尿管的结石更易被冲击波定位，中下段输尿管结石可能需配合输尿管镜碎石。合并肾积水时需优先处理梗阻。
3、症状程度反复发作的剧烈腰痛、血尿或发热提示需积极干预。无症状的肾盏憩室内结石可暂观察，但超过15毫米仍需评估碎石指征。
4、并发症风险合并糖尿病、免疫功能低下者，或孤立肾患者出现结石时，即使小于6毫米也应尽早处理以防感染扩散。
碎石后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测排石情况。出现持续发热或腰痛加重需及时复诊。
