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甲亢引起骨质疏松症的原因是什么

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甲亢引起骨质疏松症的原因是什么

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

甲亢引起骨质疏松症的原因主要有甲状腺激素分泌过多、钙磷代谢紊乱、骨转换加速、继发性甲状旁腺功能亢进。

1. 甲状腺激素过多

甲状腺激素直接刺激破骨细胞活性,导致骨吸收大于骨形成,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨吸收药物。

2. 钙磷代谢紊乱

甲亢时尿钙排泄增加,肠道钙吸收减少,导致负钙平衡,需补充钙剂与维生素D制剂如碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。

3. 骨转换加速

高代谢状态使骨重建周期缩短,新生骨矿化不足,表现为骨密度下降,需控制甲亢原发病并监测骨代谢指标。

4. 继发甲旁亢

长期低血钙刺激甲状旁腺素分泌,进一步加重骨流失,需通过甲亢治疗纠正继发性甲状旁腺功能异常。

甲亢患者应保证每日钙摄入,适度进行负重运动,定期监测骨密度,避免吸烟饮酒等加速骨流失的行为。

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肺癌手术后双腿麻木可能与神经压迫、术后体位不当、药物副作用、血栓形成等因素有关,可通过调整体位、营养神经、抗凝治疗、康复训练等方式缓解。

1、神经压迫

手术过程中可能对周围神经造成牵拉或压迫,导致神经水肿。表现为下肢感觉异常或肌力下降,可遵医嘱使用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、维生素B1片等营养神经药物。

2、体位不当

术后长期卧床可能导致坐骨神经受压。建议每2小时协助患者翻身并按摩下肢,保持功能位摆放,无须药物干预。

3、药物影响

部分麻醉药物或化疗辅助用药可能引发周围神经病变。常见于铂类化疗后,需评估是否调整用药方案,必要时使用普瑞巴林胶囊缓解症状。

4、血栓风险

术后血液高凝状态可能引发深静脉血栓。表现为单侧下肢肿胀疼痛,需紧急进行血管超声检查,确诊后使用低分子肝素钙、华法林钠片等抗凝治疗。

术后早期进行踝泵运动及气压治疗有助于促进循环,若麻木持续加重或伴随肌力下降需及时复查CT排除脊髓压迫。

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