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肾结石挂完水还一直痛怎么办

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肾结石挂完水还一直痛怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石挂水后持续疼痛可通过药物镇痛、体位调整、物理治疗、手术干预等方式缓解,通常与结石未排出、继发感染、输尿管痉挛、肾功能损伤等因素有关。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可缓解输尿管平滑肌痉挛。若合并感染需联用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。

2、体位调整

采用膝胸卧位或健侧卧位,利用重力促进结石移动。每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷尿道,避免剧烈运动加重黏膜损伤。

3、物理治疗

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,超声波定位后通过高频冲击波使结石碎裂。术后需配合排石药物促进碎片排出。

4、手术干预

经皮肾镜取石术处理鹿角形结石或梗阻性结石,输尿管软镜适用于中上段嵌顿结石。术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

出现发热、无尿等急症表现需立即就诊,日常限制草酸钙含量高的菠菜、浓茶等食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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肾结石碎石后可通过多饮水、药物排石、运动辅助、定期复查等方式处理。碎石后通常由结石残留、尿路刺激、感染风险、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升帮助冲刷尿路,家长需监督儿童分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水导致不适。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛、炎症反应、尿酸代谢等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、运动辅助

建议家长引导孩子进行跳绳、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用促进碎石排出,运动后及时补充水分。

4、定期复查

需在术后1周、1个月进行超声检查,可能与结石复发、肾功能损伤等因素有关,通常表现为排尿异常、腰部酸胀等症状。

碎石后两周内避免高草酸饮食,限制菠菜巧克力等食物摄入,出现持续发热或剧烈腰痛应立即就医。

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