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输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发剧烈疼痛,疼痛可放射至下腹及会阴部,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解疼痛。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴有尿频尿急,建议多饮水冲刷尿道,必要时使用氨甲环酸止血。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可导致尿流变细或中断,可能伴随膀胱胀满感,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应,可伴随面色苍白出汗,疼痛控制后症状多自行缓解,严重时需静脉补液。
出现症状建议及时就医,每日饮水量保持2000毫升以上,避免高草酸饮食,根据结石成分调整膳食结构。
肾结石微创手术后一般3-5天可出院,实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术恢复较快,通常2-3天出院;经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。
2、结石情况:单发小结石术后恢复快,多发或鹿角形结石可能需分期手术,住院时间相应延长。
3、恢复进程:术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准,若出现感染或出血需延迟出院。
4、个体差异:年轻患者代谢快于老年人,合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。
出院后应每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。