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双肾泥沙样结石多数情况不严重。泥沙样结石属于较轻微的肾结石类型，通常体积较小且易随尿液排出，但可能因结石数量多、位置特殊或合并感染等因素导致病情加重。
1、结石特点：泥沙样结石直径多小于3毫米，成分以尿酸盐或磷酸盐为主，质地松软，较少引发剧烈肾绞痛。
2、常见症状：早期可能仅表现为轻度腰部酸胀、排尿细微颗粒感；若结石移动可能引起血尿或尿频尿急等膀胱刺激症状。
3、恶化因素：当结石堵塞输尿管或继发尿路感染时，可能出现发热、脓尿等表现，此时需警惕肾积水风险。
4、特殊人群：孕妇、儿童或存在代谢性疾病者需更密切监测，结石可能更快进展或引发并发症。
建议每日饮水超过2000毫升促进排石，定期复查超声监测结石变化，若出现持续腰痛、发热需立即就诊。
输尿管结石疼痛主要与结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛和继发感染有关，并非单纯由结石下行引起。
1. 结石移动刺激结石划伤输尿管黏膜引发疼痛，可通过解痉药如消旋山莨菪碱、黄体酮或非甾体抗炎药布洛芬缓解，同时需增加饮水量促进结石排出。
2. 尿路梗阻压力结石阻塞导致肾盂内压升高，可能伴随肾绞痛和血尿，需超声定位后采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛扩张输尿管。
3. 平滑肌痉挛输尿管强力收缩引发阵发性绞痛，与结石刺激神经末梢有关，建议热敷缓解痉挛，必要时使用哌替啶等镇痛药物。
4. 继发感染反应结石滞留可能合并尿路感染，表现为发热和脓尿，需抗生素如左氧氟沙星治疗，感染控制后尽快处理结石。
发作期避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，疼痛持续或发热时应急诊处理。
