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肾结石和尿结石是同一类疾病的不同阶段表现，肾结石指结石位于肾脏内，尿结石则涵盖肾脏、输尿管、膀胱及尿道的结石，两者区别主要在于发生部位和症状表现。
1、发生部位肾结石局限于肾脏，尿结石可存在于泌尿系统任何部位，包括输尿管结石、膀胱结石等。
2、症状差异肾结石早期可能无症状，尿结石根据位置不同可表现为腰部绞痛、排尿困难或血尿。
3、检查方法两者均需超声或CT确诊，但尿结石中的输尿管结石可能需要额外进行尿路造影检查。
4、治疗原则肾结石小于6毫米可药物排石，尿结石中的输尿管结石若引发梗阻需紧急处理。
保持每日2000毫升以上饮水量有助于预防结石形成，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
输尿管结石疼痛主要与结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛和继发感染有关，并非单纯由结石下行引起。
1. 结石移动刺激结石划伤输尿管黏膜引发疼痛，可通过解痉药如消旋山莨菪碱、黄体酮或非甾体抗炎药布洛芬缓解，同时需增加饮水量促进结石排出。
2. 尿路梗阻压力结石阻塞导致肾盂内压升高，可能伴随肾绞痛和血尿，需超声定位后采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛扩张输尿管。
3. 平滑肌痉挛输尿管强力收缩引发阵发性绞痛，与结石刺激神经末梢有关，建议热敷缓解痉挛，必要时使用哌替啶等镇痛药物。
4. 继发感染反应结石滞留可能合并尿路感染，表现为发热和脓尿，需抗生素如左氧氟沙星治疗，感染控制后尽快处理结石。
发作期避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，疼痛持续或发热时应急诊处理。
