健康知道
| 1人回答 | 52次阅读
突发心肌梗死可通过立即呼救、保持静卧、服用急救药物、心肺复苏等方式进行现场急救。心肌梗死通常由冠状动脉阻塞、情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等原因引起。
1、立即呼救：第一时间拨打急救电话，明确告知患者症状和所在位置。避免自行搬动患者，等待专业医疗人员处理。
2、保持静卧：协助患者平卧或半卧位，解开领口腰带等束缚物。禁止进食饮水，减少心脏负荷和耗氧量。
3、服用急救药物：若患者意识清醒且无禁忌证，可舌下含服硝酸甘油片或嚼服阿司匹林肠溶片。速效救心丸等药物也可酌情使用。
4、心肺复苏：当患者出现呼吸心跳停止时，立即进行胸外按压和人工呼吸。按压频率保持每分钟100-120次，深度5-6厘米。
急救过程中需持续监测患者意识状态，避免盲目用药。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒有助于预防心肌梗死发生。
心肌梗死伴随一阵心跳可能由心律失常、心肌缺血、交感神经兴奋、心室重构等原因引起，需警惕恶性心律失常风险。
1、心律失常心肌梗死导致心肌电活动紊乱，易引发室性早搏或室速。患者可能感到心慌、心跳停顿感，需紧急心电监护并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
2、心肌缺血梗死区周围心肌供血不足时，可能出现一过性心率加快伴胸痛。可通过硝酸甘油缓解症状，必要时行冠状动脉介入治疗改善血流。
3、交感神经兴奋剧烈疼痛和应激状态激活交感神经，导致心率增快。需及时镇痛处理，可选用吗啡或哌替啶，同时配合β受体阻滞剂控制心率。
4、心室重构心肌梗死后心脏结构改变可能引发异常搏动。长期服用ACEI类药物如卡托普利有助于延缓心室重构，严重者需植入心脏复律除颤器。
出现心肌梗死伴心跳异常应立即平卧休息，保持呼吸道通畅，家属需立即拨打急救电话并记录症状发作时间，避免自行用药延误救治。
