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肾结石什么手术最先进

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肾结石什么手术最先进

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石的手术治疗主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方式,其中经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术是目前较先进的技术。

1、经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道,利用内镜直接取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,具有创伤小、恢复快的优势。

2、输尿管软镜碎石术

输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入,利用激光等能量粉碎结石,适用于输尿管上段和肾盂结石,无须体表切口。

3、体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于较小结石,但需配合体位排石。

4、开放手术

开放手术需切开肾脏直接取石,创伤较大,仅在其他方法无效时考虑,目前临床应用较少。

建议肾结石患者根据结石大小、位置及肾功能情况,在泌尿外科医生指导下选择合适的手术方式,术后注意多饮水、限制高草酸食物摄入。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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