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血糖高峰期通常出现在餐后1-2小时和凌晨3-4点,主要受饮食结构、激素分泌、胰岛素敏感性、基础代谢率等因素影响。
1、饮食结构摄入高升糖指数食物如精制米面会导致餐后血糖快速上升,建议选择低升糖指数的全谷物和蔬菜水果。
2、激素分泌黎明现象中生长激素和皮质醇在清晨分泌增加,可能引起空腹血糖升高,需监测睡前血糖水平。
3、胰岛素敏感性胰岛素抵抗患者餐后血糖下降缓慢,可能出现持续高血糖状态,可通过有氧运动改善胰岛素敏感性。
4、基础代谢率夜间基础代谢率降低可能导致血糖波动,睡前加餐可选择少量坚果或低脂乳制品稳定血糖。
建议定期监测全天血糖曲线,根据波动情况调整饮食和运动方案,必要时在医生指导下使用降糖药物。
血糖低患者应避免食用精制糖类、酒精、高升糖指数食物和咖啡因饮品,可适量选择全谷物、坚果、低糖水果和优质蛋白食物,必要时遵医嘱使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖或格列本脲等药物。
一、食物1. 精制糖类糖果、蜂蜜等单糖类食物会引发血糖骤升骤降,加重低血糖反应。
2. 酒精酒精抑制肝脏糖原分解,干扰血糖调节机制,空腹饮酒易诱发严重低血糖。
3. 高升糖食物白面包、膨化食品等快速升高血糖后易出现反跳性低血糖。
4. 咖啡因饮品浓茶、咖啡可能加重自主神经症状,掩盖低血糖警示信号。
二、药物1. 葡萄糖片用于急性低血糖发作时快速纠正血糖水平。
2. 胰高血糖素严重低血糖时可通过注射刺激肝脏释放葡萄糖。
3. 阿卡波糖合并餐后低血糖者可延缓碳水化合物吸收。
4. 格列本脲需严格遵医嘱调整剂量,避免药物性低血糖发生。
建议采用少量多餐方式,随身携带应急食品,定期监测血糖变化,出现心悸出汗等低血糖症状时立即进食15克碳水化合物。