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肾结石多数情况下微创手术是安全有效的治疗选择，主要方式有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术。
1、经皮肾镜碎石术适用于较大肾结石，通过背部小切口建立通道碎石，需全身麻醉，术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术适合输尿管中上段结石，经尿道自然腔道进入，创伤小恢复快，但需分期手术处理较大结石。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，无需切口但需多次治疗，可能引起血尿等并发症。
4、腹腔镜取石术针对复杂鹿角形结石，需建立气腹操作，手术难度较高但取石彻底。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
输尿管结石排出时间通常为2天到4周，实际时间受到结石大小、结石位置、患者饮水量、个体代谢差异等多种因素的影响。
1. 结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需要医疗干预。碳酸钙结石较磷酸铵镁结石更难排出。
2. 结石位置：位于输尿管上段的结石排出时间较长，下段结石因输尿管直径增宽更易排出。输尿管三个生理狭窄处会影响结石移动速度。
3. 饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲击力，肾积水患者需遵医嘱控制水量。建议分次饮用温水效果更佳。
4. 代谢差异：输尿管蠕动功能强者排出更快，合并糖尿病等代谢疾病可能延缓排出。男性因尿道较长平均排出时间比女性多1-2天。
建议结石发作期间保持适度跳跃运动，避免高草酸饮食，若超过4周未排出或出现发热、无尿等症状需立即泌尿外科就诊。
