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低钙血症主要由甲状旁腺功能减退症、慢性肾病、维生素D缺乏、急性胰腺炎等疾病引起。
1、甲状旁腺功能减退症甲状旁腺激素分泌不足导致血钙降低,可能由手术损伤、自身免疫等因素引起,通常表现为手足抽搐、癫痫发作等症状。治疗需补充钙剂与活性维生素D。
2、慢性肾病肾功能衰竭时维生素D活化障碍及高磷血症导致低钙,可能伴随骨痛、病理性骨折。需使用碳酸钙降磷并配合骨化三醇治疗。
3、维生素D缺乏日照不足或吸收不良影响钙吸收,可能与营养不良、乳糜泻有关,常见肌肉无力、骨软化。建议增加日照并补充维生素D3制剂。
4、急性胰腺炎胰腺坏死释放脂肪酶导致钙皂形成,多伴有剧烈腹痛、血淀粉酶升高。需静脉补钙同时治疗原发病。
日常需保证奶制品、豆制品等富钙食物摄入,严重低钙抽搐时需立即就医。