健康知道
| 1人回答 | 85次阅读
3厘米的泌尿系结石一般需要2-4周排出，实际时间受到结石位置、输尿管条件、饮水量、药物辅助等多种因素影响。
1、结石位置肾盂结石排出时间较长，输尿管上段结石需1-3周，下段结石可能1-2周内排出。结石移动过程中可能因嵌顿延长排出周期。
2、输尿管条件输尿管狭窄或畸形会延缓排石速度，正常直径的输尿管可通过5毫米以下结石，3厘米结石需经体外碎石后分段排出。
3、饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量能增加尿流冲刷力，但过量饮水可能导致肾积水，建议分次适量饮用。
4、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解水肿，枸橼酸钾有助于预防新结石形成。
建议定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医，排石期间避免剧烈运动以防结石移位造成二次损伤。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
