健康知道
| 1人回答 | 85次阅读
尿结石疼痛缓解可能由结石移位、输尿管痉挛减轻、结石自行排出、泌尿系统适应性增强等原因引起，可通过药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、结石移位结石从狭窄部位移动至宽敞区域时疼痛减轻，可能与体位改变或尿液冲刷有关。建议增加饮水量促进排石，疼痛复发需超声复查。
2、痉挛减轻输尿管平滑肌停止剧烈收缩后绞痛缓解，常由热敷或解痉药物促成。可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等药物。
3、结石排出微小结石经尿道排出后症状消失，可能伴随尿频尿急。需收集尿液确认排石情况，必要时服用枸橼酸氢钾钠预防复发。
4、适应性增强神经对慢性刺激敏感性降低导致痛感减弱，但结石仍存在。推荐完善CT检查明确结石位置，直径超过6毫米需体外冲击波碎石。
每日饮水2000毫升以上减少结晶沉积，限制菠菜动物内脏等高草酸食物，突发血尿或发热应立即泌尿外科就诊。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
