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脚小腿疼痛是怎么回事

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脚小腿疼痛是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

脚小腿疼痛可能由肌肉疲劳、静脉曲张、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起,可通过休息理疗、弹力袜治疗、药物缓解、血管介入手术等方式改善。

1. 肌肉疲劳

长时间站立或剧烈运动后乳酸堆积,表现为小腿酸胀。建议抬高下肢热敷,可配合使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物。

2. 静脉曲张

可能与久坐久站、静脉瓣膜功能不全有关,伴随下肢沉重感和蚯蚓状血管凸起。穿戴医用弹力袜可缓解,严重时需服用地奥司明片或进行静脉射频消融术。

3. 腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能导致放射性腿痛,常伴腰部不适。甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物可营养神经,必要时需行椎间孔镜髓核摘除术。

4. 下肢动脉硬化

血管狭窄导致缺血性疼痛,行走后加重。阿司匹林肠溶片、西洛他唑片可改善循环,严重狭窄需进行球囊扩张支架植入术。

避免长时间保持同一姿势,适度进行踝泵运动促进血液循环,若出现持续性疼痛或皮肤变色应及时就医。

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肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、退行性变、糖尿病等因素引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾每日敷患处,配合红外线照射可缓解肌肉痉挛。急性期疼痛明显者可间隔冷热敷交替进行。

2、功能锻炼

爬墙运动、钟摆练习等被动牵拉可改善关节活动度。疼痛缓解后逐步进行抗阻训练,如弹力带内旋外旋练习。

3、药物治疗

口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。

4、关节腔注射

超声引导下注射玻璃酸钠或糖皮质激素,适用于粘连严重者。注射后需配合康复训练防止再次粘连。

避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持肩部温暖,适度补充维生素D和钙质有助于软组织修复。

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