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肱骨干骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。肱骨干骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
1、手法复位外固定适用于无明显移位或稳定性骨折,通过专业手法将骨折端复位后用石膏或支具固定,需定期复查观察愈合情况。
2、切开复位内固定针对严重移位或不稳定骨折,采用钢板螺钉或髓内钉等内固定器材,可能与骨折粉碎程度、软组织损伤等因素有关,通常伴随剧烈疼痛、畸形等症状。
3、药物治疗可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,碳酸钙补充骨质,阿仑膦酸钠抑制骨吸收,需在医生指导下根据骨折类型选择用药。
4、康复训练拆除固定后逐步进行肩肘关节活动度训练和肌力练习,避免关节僵硬和肌肉萎缩,需在康复师指导下进行。
恢复期间建议补充富含钙质和维生素D的食物,避免患肢负重,定期复查评估骨折愈合进度。
肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、退行性变、糖尿病等因素引起。
1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾每日敷患处,配合红外线照射可缓解肌肉痉挛。急性期疼痛明显者可间隔冷热敷交替进行。
2、功能锻炼爬墙运动、钟摆练习等被动牵拉可改善关节活动度。疼痛缓解后逐步进行抗阻训练,如弹力带内旋外旋练习。
3、药物治疗口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液。
4、关节腔注射超声引导下注射玻璃酸钠或糖皮质激素,适用于粘连严重者。注射后需配合康复训练防止再次粘连。
避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持肩部温暖,适度补充维生素D和钙质有助于软组织修复。