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体外碎石通常无明显痛感，主要与麻醉方式、结石位置、设备精度、个体差异等因素有关。
1. 麻醉方式体外冲击波碎石常采用局部麻醉或无需麻醉，痛觉神经刺激较轻，患者可能仅感觉轻微震动或按压感。
2. 结石位置输尿管上段或肾盂结石距离体表较近，冲击波能量传递效率高，碎石过程不易产生明显不适感。
3. 设备精度现代碎石机配备精准定位系统，可聚焦能量于结石部位，减少对周围组织的刺激，降低痛觉感知。
4. 个体差异部分患者痛阈较高或对震动不敏感，可能主观感觉不明显，但实际碎石效果不受影响。
术后建议多饮水促进排石，出现发热或持续腰痛需及时复查，避免剧烈运动防止碎石嵌顿。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
