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肾结石0.5cm需要碎石吗

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肾结石0.5cm需要碎石吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石0.5厘米多数情况下无须碎石治疗。处理方式主要有多饮水排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、多饮水排石

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加跳跃运动促进结石移动。

2、药物辅助排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液。

3、体外冲击波碎石

适用于结石滞留超过4周或引发肾积水的情况,该治疗可能导致血尿等短期并发症。

4、输尿管镜取石

当结石嵌顿在输尿管中段或下段时,可通过尿道置入内镜进行激光碎石或取石。

建议定期复查超声监测结石位置变化,出现剧烈腰痛、发热等症状需立即就医。

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小肾结石排出通常表现为尿痛、血尿、排尿中断等症状,排出过程可能由大量饮水、药物辅助、体位调整、自然运动等因素促进。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,帮助直径小于5毫米的结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物辅助:

临床常用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,但须在医生指导下使用。

3、体位调整:

根据结石位置采取膝胸卧位或倒立体位,利用重力作用促进输尿管下段结石移动,需配合医生指导进行。

4、自然运动:

跳绳、爬楼梯等跳跃运动可通过震动促使结石脱落,但剧烈运动可能加重肾绞痛,需评估结石大小后实施。

结石排出期间出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医,日常应限制高草酸食物摄入并保持适度运动预防复发。

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