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肾结石夜间发作可能与饮水量减少、体位改变、尿液浓缩、输尿管蠕动减弱等因素有关。
1、饮水量减少夜间睡眠时饮水量减少导致尿液生成减少，尿液中矿物质浓度升高，易形成结晶刺激结石移动。建议睡前2小时分次饮用300-500毫升温水，避免一次性大量饮水影响睡眠。
2、体位改变平卧位时肾脏与输尿管角度改变，结石受重力影响易卡顿在输尿管狭窄处。侧卧时患侧朝上可减轻压迫，疼痛发作时可尝试调整体位缓解症状。
3、尿液浓缩抗利尿激素夜间分泌增多使尿液浓缩，尿钙、草酸盐等成分饱和度升高。存在代谢异常者更易析出结晶，需完善24小时尿生化检查明确风险因素。
4、输尿管蠕动减弱迷走神经夜间兴奋性降低导致输尿管蠕动减少，结石排出动力不足。直径小于6毫米的结石可通过盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱等药物促进排出。
急性发作时建议热敷腰背部，及时就医评估结石大小及位置，根据医生建议选择药物排石或体外冲击波碎石治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
结石手术后一般需要休息7-14天，实际恢复时间受到手术方式、结石大小、术后并发症、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式：经尿道激光碎石等微创手术创伤较小，通常术后3-5天可恢复日常活动；开放性肾盂切开取石术等传统手术需卧床1周以上。
2、结石大小：直径小于2厘米的结石术后恢复较快；超过3厘米的复杂结石可能因组织损伤较重延长恢复期。
3、术后并发症：出现尿路感染、出血等并发症时需延长休息时间，严重者可能需要2-3周卧床休养。
4、个人体质：年轻患者术后恢复速度通常快于老年患者，合并糖尿病等基础疾病者需适当延长休养期。
术后应避免剧烈运动，保持每日饮水量超过2000毫升，定期复查泌尿系统超声监测恢复情况。
