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尿血可能与肾结石有关,也可能由泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎等疾病引起。
1、肾结石肾结石移动时划伤泌尿道上皮导致出血,通常伴随腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,药物可选用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、泌尿系统感染细菌感染引起的膀胱炎或肾盂肾炎可能导致血尿,多伴有尿频尿急。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、泌尿系统肿瘤肾癌或膀胱肿瘤破坏血管引发无痛性血尿,可能与吸烟或化学物质接触有关。需通过手术切除治疗,必要时配合放疗或化疗。
4、肾小球肾炎免疫异常导致肾小球滤过膜损伤出现血尿,常伴蛋白尿和水肿。需使用糖皮质激素或免疫抑制剂,常用药物有泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。
出现血尿应及时就医检查,避免剧烈运动,保持每日饮水量在2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。