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肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于促进小结石排出，减少尿液结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛。α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需配合药物排石治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄。
急性疼痛期可尝试热敷腰部，饮食避免高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石位置变化。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断，B超对尿路结石的检出率较高，尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像，能清晰显示结石的高回声影及后方声影，对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%，但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊，需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行，能同时评估肾积水程度，适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性，必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率，发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。
