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肾结石较大时若不手术可能引发肾积水、泌尿系统感染甚至肾功能损害，治疗方式主要有体外冲击波碎石、药物排石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，通过高频声波将结石震碎后随尿液排出，可能伴随血尿或腰痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物辅助治疗。
2、药物排石针对小于6毫米的结石，通过扩张输尿管促进结石排出，可能与代谢异常或尿路梗阻有关，表现为肾绞痛或排尿困难，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、吲哚美辛栓、尿石通丸。
3、经皮肾镜取石术用于大于20毫米的复杂结石，通过背部微创通道直接取出结石，可能与长期脱水或高钙尿症相关，术后可能出现发热或出血，需配合抗生素预防感染。
4、输尿管软镜碎石术适合输尿管上段或肾盂结石，通过自然腔道进行激光碎石，常由尿路感染或解剖异常导致，可能引发尿频尿急症状，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断，B超对尿路结石的检出率较高，尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像，能清晰显示结石的高回声影及后方声影，对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%，但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊，需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行，能同时评估肾积水程度，适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性，必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率，发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。
