健康知道
| 1人回答 | 58次阅读
肾结石的临床症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部钝痛：结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛或胀痛，疼痛多位于肋脊角或上腹部，可向下腹及腹股沟放射。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，通常伴随排尿末段加重，部分患者可见尿色呈洗肉水样。
3、排尿困难：结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，严重时出现尿潴留，可能伴随膀胱区胀痛感。
4、发热寒战：合并尿路感染时出现全身症状，体温超过38.5摄氏度，可能提示梗阻性化脓性肾盂肾炎等严重并发症。
出现持续腰痛或发热症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
尿频、尿急、尿不尽可能与尿路结石有关，但更常见于尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病。症状严重程度从排尿不适到剧烈疼痛不等，需结合具体病因判断。
1. 尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急，可能伴随排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗，同时增加水分摄入。
2. 前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道，表现为夜尿增多、排尿费力。常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺，严重者需手术解除梗阻。
3. 膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁，与神经调节异常有关。可使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物抑制膀胱过度活动。
4. 尿路结石结石移动可能刺激尿路黏膜或堵塞输尿管，表现为突发腰痛伴排尿异常。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或输尿管镜手术。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，完善尿常规、超声等检查。日常避免憋尿，限制咖啡因摄入，保持每日2000毫升以上饮水量。
