健康知道
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输尿管结石通常不会长期卡住，多数可通过尿液冲刷或医疗干预排出，但少数可能因结石过大、输尿管狭窄等因素滞留。
1. 结石大小直径小于5毫米的结石约八成可自行排出，超过8毫米的结石易卡顿，需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2. 输尿管状态先天性狭窄或炎症性粘连会阻碍结石移动，可能伴随腰部绞痛、血尿，需通过输尿管支架置入解除梗阻。
3. 尿液动力饮水量不足导致尿流缓慢，可能延长结石滞留时间，建议每日饮水超过2000毫升促进排泄。
4. 继发感染结石合并尿路感染时可引起输尿管水肿，加重嵌顿风险，需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
突发剧烈腰痛或发热需立即就医，日常保持低盐饮食并限制动物内脏摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
直径超过20毫米的肾结石通常建议手术治疗，肾结石处理方式主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估结石硬度及肾功能。
2、经皮肾镜取石术适用于20-30毫米的肾结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石，可能与结石位置复杂、合并感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管软镜碎石术适用于15-25毫米的下肾盏结石，通过自然腔道进入碎石，可能与结石嵌顿时间较长有关，通常伴有肾积水、发热等症状。
4、开放手术适用于超过30毫米的鹿角形结石或合并解剖异常者，直接切开肾脏取出结石，可能与长期尿路梗阻有关，可能出现肾功能损害、反复尿路感染等症状。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
