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肾结石较小却反复疼痛可能由结石移动刺激尿路、继发尿路感染、输尿管痉挛、局部炎症反应等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、解痉治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、结石移动刺激小结石在尿路移动时摩擦黏膜引发剧痛，建议增加饮水量促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、继发尿路感染结石可能阻塞尿路导致细菌滋生，表现为发热伴排尿灼痛。需进行尿培养检查，确诊后可选用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、输尿管痉挛结石刺激引发平滑肌强烈收缩，产生阵发性绞痛。可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、黄体酮注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解痉挛。
4、局部炎症反应结石长期滞留导致黏膜充血水肿，引起持续性隐痛。可短期服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药，同时限制高草酸食物摄入预防结石增大。
每日保持2000毫升以上饮水量，减少浓茶菠菜等富含草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，若疼痛持续加重或出现血尿需及时就诊。
尿道结石通常可自行排出的直径一般不超过5毫米，实际排出能力受结石形状、尿道解剖结构、患者饮水量及平滑肌收缩力等因素影响。
1、结石大小直径3毫米以下的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。表面光滑的椭圆形结石更易通过。
2、尿道条件男性尿道存在生理性狭窄部位（如尿道膜部），前列腺增生患者尿道更易发生嵌顿。女性尿道较短宽，相对更易排出较大结石。
3、液体摄入每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷力，但肾积水患者需控制单次饮水量。建议分次少量饮用温水。
4、药物辅助盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下联合用药。
出现持续腰痛、血尿或发热需立即就诊，避免剧烈运动防止结石移位损伤黏膜，饮食需限制草酸钙类食物摄入。
