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老年人骨折的并发症

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老年人骨折的并发症

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

老年人骨折后可能出现的并发症主要有肺部感染、深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等。

1、肺部感染

长期卧床导致肺部分泌物积聚,可能引发坠积性肺炎。建议定期翻身拍背,必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、头孢呋辛等药物。

2、深静脉血栓

下肢活动减少导致血流缓慢,可能形成血栓。可通过低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物预防。

3、压疮

局部组织长期受压导致缺血坏死。需保持皮肤清洁干燥,使用减压垫,严重时可外用莫匹罗星、磺胺嘧啶银、重组人表皮生长因子。

4、泌尿系统感染

卧床排尿困难易引发尿路感染。建议多饮水,必要时使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

骨折后应加强营养支持,适当进行康复训练,定期复查以预防并发症发生。

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肩胛骨与脊柱之间疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎关节紊乱等原因引起,可通过热敷理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

1、肌肉劳损

长期伏案或提重物导致斜方肌、菱形肌等软组织疲劳,表现为酸胀痛,建议局部热敷并避免重复性动作。

2、姿势不良

驼背或睡姿不当引发肌肉代偿性紧张,需调整坐姿并使用符合人体工学的靠垫,可配合拉伸运动缓解。

3、颈椎病

可能与神经根受压或椎间盘退变有关,常伴上肢麻木,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

4、胸椎关节紊乱

小关节错位或强直性脊柱炎可能导致牵涉痛,需通过X光确诊,严重者需关节复位或生物制剂治疗。

日常注意避免单侧背包,睡眠时选择中等硬度床垫,疼痛持续超过一周或出现夜间痛醒应及时就诊骨科或康复科。

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