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3mm输尿管有结石怎么治疗

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3mm输尿管有结石怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

3毫米输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食因素等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石自然排出,适合无明显梗阻的3毫米结石。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,适用于结石远端无狭窄的情况。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于输尿管上段结石,可能与结石硬度、定位准确性有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,适用于中下段顽固性结石,可能与解剖异常、嵌顿时间有关,可能引发发热、黏膜损伤等症状。

建议限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动辅助排石,若出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊。

其它精选问题

推荐 左肾结石是什么原因引起的

左肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶咖啡。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉海鲜摄入。

3、尿路感染

细菌分解尿素导致尿液碱化,易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关,通常伴随关节疼痛、血尿等症状。需使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

出现持续腰痛或血尿应及时就医,日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿。

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