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结石脱落导致尿道出血可通过大量饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿道出血通常由结石摩擦损伤、尿路感染、凝血功能障碍、肿瘤压迫等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出,减少黏膜机械性损伤。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解输尿管痉挛性疼痛。
3、体外碎石直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石,通过超声波定位将结石分解为小于4毫米的颗粒随尿液排出。
4、手术取石经尿道输尿管镜钬激光碎石术适用于嵌顿性结石,通过内窥镜直达结石部位进行粉末化处理。
出现持续血尿或发热症状需及时泌尿外科就诊,术后应限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声。
结石卡在膀胱出口可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理,通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等因素引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石,适合小于6毫米的结石,可配合蹦跳运动促进排出。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,可能与结石刺激局部痉挛有关,表现为排尿中断伴下腹痛。
3、体外碎石冲击波将大结石碎解成小于5毫米颗粒,通常与结石硬度及停留时间相关,可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜钬激光碎石适用于顽固性结石,可能与前列腺增生导致排尿不畅有关,伴随尿频尿急。
出现发热或持续排尿困难需立即就医,术后限制高草酸饮食,定期复查泌尿系超声。