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胃癌治疗有哪些方法

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胃癌治疗有哪些方法

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌治疗主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗四种方法。

1、手术切除

早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或胃部分切除术治疗,中晚期可能需全胃切除联合淋巴结清扫。手术方式根据肿瘤分期决定。

2、化学治疗

常用化疗方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物组合,可用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗或晚期姑息治疗。

3、放射治疗

多与化疗联用,适用于局部进展期胃癌术前治疗或术后高危患者,可选用三维适形放疗或调强放疗等技术。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,其他靶向药物如雷莫芦单抗可用于晚期胃癌的二线治疗。

胃癌患者治疗期间需保持高蛋白饮食,少量多餐,避免辛辣刺激食物,定期复查血常规及营养指标。

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胃癌中晚期通常难以完全治愈,但可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量。治疗方法主要有手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗。

1、手术切除:

根治性手术适用于局部进展期患者,需联合淋巴结清扫。术后可能需辅助化疗以降低复发概率。

2、化疗:

含铂类与氟尿嘧啶的联合化疗方案可控制肿瘤进展。常用药物包括顺铂、奥沙利铂、卡培他滨。

3、靶向治疗:

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管抑制剂如阿帕替尼适用于特定基因检测结果患者。

4、免疫治疗:

PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型胃癌,需通过生物标志物检测筛选适用人群。

建议患者定期复查肿瘤标志物与影像学检查,保持高蛋白饮食并适度活动以维持体能。治疗期间出现严重不良反应应及时就医调整方案。

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