健康知道
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胃癌早期症状可能包括上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀感、体重下降等表现，随着病情进展可能出现呕血、黑便、贫血等症状。
1、上腹隐痛：剑突下区域出现间歇性钝痛或烧灼感，进食后可能加重，与胃黏膜受刺激或肿瘤浸润有关。
2、食欲减退：对食物兴趣明显降低，尤其厌恶肉类，可能伴随早饱感，与胃蠕动功能下降相关。
3、饭后饱胀：进食少量食物即产生持续胀满感，常见于胃窦部肿瘤导致胃排空障碍。
4、体重下降：半年内无诱因体重减轻超过5%，与营养吸收障碍及肿瘤消耗有关。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊消化内科，胃镜检查是确诊胃癌的金标准，日常需注意规律饮食、限制腌制食品摄入。
胃癌中晚期通常难以完全治愈，但可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量。治疗方法主要有手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、手术切除：根治性手术适用于局部进展期患者，需联合淋巴结清扫。术后可能需辅助化疗以降低复发概率。
2、化疗：含铂类与氟尿嘧啶的联合化疗方案可控制肿瘤进展。常用药物包括顺铂、奥沙利铂、卡培他滨。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管抑制剂如阿帕替尼适用于特定基因检测结果患者。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型胃癌，需通过生物标志物检测筛选适用人群。
建议患者定期复查肿瘤标志物与影像学检查，保持高蛋白饮食并适度活动以维持体能。治疗期间出现严重不良反应应及时就医调整方案。
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