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肾结石的后遗症是什么

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肾结石的后遗症是什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石的后遗症主要有泌尿系统感染、肾功能损伤、尿路梗阻、结石复发等。

1、泌尿系统感染

结石残留可能导致细菌滋生,引发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为发热、尿频尿急,需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素。

2、肾功能损伤

长期结石梗阻可导致肾积水,损伤肾单位,严重时引发慢性肾病,需通过利尿剂呋塞米、托拉塞米或血液净化干预。

3、尿路梗阻

结石移动可能阻塞输尿管引发肾绞痛,伴随呕吐、血尿,需解痉药山莨菪碱或手术解除梗阻。

4、结石复发

代谢异常患者易反复形成结石,需定期复查并调整饮食结构,必要时服用枸橼酸钾等调节剂。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查以监测结石情况。

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天目山医院治疗泌尿系统结石可采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方法,实际效果与结石大小、位置及患者个体差异有关。

1、体外碎石

适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,治疗过程无须住院。

2、输尿管镜取石

针对中下段输尿管结石,采用纤细内镜经尿道直达结石部位,配合激光或套石篮直接取出,术后恢复较快。

3、经皮肾镜手术

处理复杂性肾结石时,通过腰部微小切口建立通道,利用肾镜粉碎并清除结石,适合鹿角形结石等特殊类型。

4、药物辅助治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度,坦索罗辛有助于输尿管扩张,双氯芬酸钠能缓解结石排出时的绞痛症状。

建议就诊前完善泌尿系CT或B超检查明确结石具体情况,术后注意每日饮水2000毫升以上并限制高草酸食物摄入。

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