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牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、糖尿病等因素引起，可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸干预、血糖控制等方式改善。
1. 牙周炎牙周炎是牙龈萎缩最常见原因，与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿、出血。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，药物可选甲硝唑、多西环素、氯己定含漱液。
2. 刷牙不当横向用力刷牙或刷毛过硬会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。
3. 牙齿排列异常牙齿错位会导致局部牙龈长期受压萎缩。正畸治疗可改善咬合关系，严重骨开窗需配合膜龈手术修复。
4. 全身性疾病糖尿病等代谢疾病可能影响牙龈微循环，表现为广泛性牙龈退缩。需控制原发病，局部使用生长因子凝胶促进组织修复。
日常使用含氟牙膏，定期口腔检查，避免吸烟等刺激因素有助于延缓牙龈萎缩进展。
牙齿一碰就疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙周炎、牙髓炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或触碰时引发疼痛。需及时清除腐质并填充树脂材料，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
2、牙本质敏感牙龈萎缩或釉质磨损导致牙本质暴露，机械刺激触发疼痛。建议使用抗敏感牙膏，避免酸性食物，药物可选氟化亚锡、氯化锶、硝酸钾制剂。
3、牙周炎牙菌斑导致牙周组织炎症，牙齿松动后触碰疼痛。需进行龈下刮治，配合甲硝唑、多西环素、米诺环素等抗生素控制感染。
4、牙髓炎深龋或外伤引发牙髓神经炎症，表现为自发痛和叩击痛。需根管治疗清除坏死组织，必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解急性疼痛。
避免过冷过热饮食，使用软毛牙刷轻柔清洁，定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛建议尽早就医明确病因。
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