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牙疼严重可通过冷敷镇痛、口服止痛药、龋齿充填、根管治疗等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。
1、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次不超过15分钟。适用于外伤或智齿发炎导致的肿胀疼痛，可暂时收缩血管减轻炎症反应。
2、口服止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片可缓解中度疼痛。需注意药物禁忌症，消化道溃疡患者禁用非甾体抗炎药。
3、龋齿充填中深度龋坏可能引发牙髓充血，表现为冷热刺激痛。清除腐质后用复合树脂或玻璃离子充填，可阻断细菌继续侵入牙髓。
4、根管治疗牙髓坏死或根尖脓肿会导致持续性跳痛，需开髓引流后清除感染组织。治疗周期约2-3次，完成后建议全冠修复保护患牙。
避免用患侧咀嚼过硬食物，餐后使用含氟漱口水。若伴随面部肿胀或发热需立即就诊，提示可能发生间隙感染。
牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、糖尿病等因素引起，可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸干预、血糖控制等方式改善。
1. 牙周炎牙周炎是牙龈萎缩最常见原因，与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿、出血。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，药物可选甲硝唑、多西环素、氯己定含漱液。
2. 刷牙不当横向用力刷牙或刷毛过硬会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。
3. 牙齿排列异常牙齿错位会导致局部牙龈长期受压萎缩。正畸治疗可改善咬合关系，严重骨开窗需配合膜龈手术修复。
4. 全身性疾病糖尿病等代谢疾病可能影响牙龈微循环，表现为广泛性牙龈退缩。需控制原发病，局部使用生长因子凝胶促进组织修复。
日常使用含氟牙膏，定期口腔检查，避免吸烟等刺激因素有助于延缓牙龈萎缩进展。
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