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血脂不高为什么还粥样硬化呢

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血脂不高为什么还粥样硬化呢

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

动脉粥样硬化可能由血脂代谢异常、血管内皮损伤、慢性炎症反应、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、控制血压、药物治疗、定期监测等方式干预。

1、血脂代谢异常

即使血脂检测正常,可能存在低密度脂蛋白颗粒小而密、脂蛋白a升高等特殊异常。建议减少饱和脂肪摄入,遵医嘱使用阿托伐他汀、依折麦布、普罗布考等调节血脂药物。

2、血管内皮损伤

高血压、糖尿病等因素会导致血管内皮屏障破坏,促进脂质沉积。需控制血压血糖,可选用缬沙坦、二甲双胍等药物,配合有氧运动改善血管功能。

3、慢性炎症反应

C反应蛋白升高等炎症状态会加速动脉斑块形成。戒烟限酒有助于减轻炎症,必要时在医生指导下使用阿司匹林、秋水仙碱等抗炎药物。

4、遗传因素

家族性高胆固醇血症等遗传疾病可能导致早期动脉硬化。建议进行基因检测,严格低脂饮食,早期使用PCSK9抑制剂等强效降脂药。

保持每周150分钟中等强度运动,增加深海鱼类、坚果等抗炎食物摄入,每半年复查颈动脉超声等血管评估项目。

其它精选问题

推荐 高血压患者如何去控制血压

高血压可通过生活方式调整、药物治疗、定期监测、心理调节等方式控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、慢性肾病等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;增加蔬菜水果和全谷物摄入,减少饱和脂肪;每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。

2、药物治疗

常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等。药物选择需根据患者具体情况由医生制定方案。

3、定期监测

建议每天固定时间测量血压并记录,定期复诊评估治疗效果。家庭自测血压应选择经过验证的上臂式电子血压计。

4、心理调节

长期压力会导致血压升高,可通过冥想、深呼吸、正念训练等方式缓解压力。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

高血压患者应保持规律作息,戒烟限酒,控制体重,定期体检,出现头晕、头痛等不适及时就医。

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