健康知道
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帕金森病患者可能出现厌食症状。帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要影响运动功能，但也常伴随非运动症状，如消化系统功能障碍、情绪障碍等，厌食可能由疾病本身或药物副作用引起。
1、疾病影响
帕金森病导致的运动迟缓可能影响咀嚼和吞咽功能，造成进食困难，间接引发厌食。部分患者因嗅觉减退或味觉改变对食物兴趣下降。多巴胺能神经元退化也可能直接干扰食欲调节中枢。建议调整食物性状为软烂易吞咽，少量多餐，必要时使用营养补充剂。
2、药物因素
左旋多巴制剂等治疗药物可能引起恶心、口干等不良反应，导致食欲下降。部分患者服药后出现胃排空延迟，产生饱腹感。可在医生指导下调整用药时间或联用多潘立酮片等胃肠动力药，但需注意药物相互作用。
3、抑郁焦虑
约40%帕金森病患者合并抑郁情绪，表现为对活动兴趣减退，包括进食欲望降低。焦虑状态也可能引发胃肠功能紊乱。心理评估后可考虑使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药，配合认知行为治疗改善情绪性厌食。
4、自主神经病变
疾病进展至中重度时，自主神经功能失调可能导致胃肠蠕动减弱、便秘，产生腹胀等不适感。可尝试增加膳食纤维摄入，使用乳果糖口服溶液缓解便秘，但需避免影响药物吸收。
5、其他并发症
晚期患者可能因痴呆症状忘记进食，或出现吞咽障碍导致呛咳恐惧。需评估后采用糊状饮食，严重时需鼻饲营养支持。合并感染、电解质紊乱等也会加重厌食，需及时处理原发病。
帕金森病患者的营养管理需多学科协作，定期监测体重和营养指标。家属应提供易消化、高热量饮食，创造安静就餐环境。若持续体重下降超过5%或出现营养不良体征，需及时就诊调整治疗方案。适当餐前活动、食物多样化及社交进食有助于改善食欲，但所有干预均需在神经科医生指导下进行。
