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肩关节脱位多次复发可能与关节囊松弛、盂唇损伤、肌肉力量不足、外伤史等因素有关。
1. 关节囊松弛先天性关节囊松弛或首次脱位后修复不良会导致关节稳定性下降。建议通过肩关节稳定性训练增强肌肉代偿,必要时可遵医嘱使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片或玻璃酸钠注射液。
2. 盂唇损伤Bankart损伤等盂唇结构破坏会丧失盂肱关节的阻挡作用。关节镜下行盂唇修复术后,可配合使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或依托考昔片控制炎症。
3. 肌肉力量不足肩袖肌群及三角肌力量薄弱无法维持关节动态稳定。康复期需重点加强冈上肌、肩胛下肌训练,可辅助使用甲钴胺片、维生素B1片或复方丹参片改善神经肌肉功能。
4. 外伤史既往反复脱位导致关节盂骨质缺损超过20%时易发展为习惯性脱位。需通过Latarget骨块移植等手术重建关节稳定性,术后可短期使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片或骨化三醇胶丸。
日常应避免投掷、游泳等大幅度肩部运动,睡眠时使用肩关节固定带,定期复查核磁评估关节稳定性。
痛风脚踝疼痛通常表现为突发性剧烈刺痛、红肿灼热,症状按发展程度可分为早期关节不适、急性发作期剧痛、慢性期反复隐痛。
1、早期表现:脚踝出现轻微酸胀或僵硬感,常于夜间或清晨发作,可能伴随局部皮肤轻微发热。
2、进展期症状:疼痛急剧加重呈刀割样,关节红肿明显,皮肤发亮,触碰或活动时痛感剧烈,常持续3-10天。
3、终末期特征:长期未控制者可形成痛风石,关节持续钝痛伴畸形,活动受限,疼痛发作频率增加。
急性期建议抬高患肢避免负重,慢性期需控制高嘌呤饮食并规律监测血尿酸,症状持续或加重应及时至风湿免疫科就诊。