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输尿管结石可能引发腹痛,常见于轻度绞痛、急性梗阻、肾积水及感染性休克等阶段。
1、轻度绞痛:结石移动刺激输尿管黏膜,表现为阵发性腰腹部隐痛,可通过热敷缓解。
2、急性梗阻:结石嵌顿导致输尿管痉挛,出现剧烈绞痛向会阴放射,需使用解痉药物如消旋山莨菪碱。
3、肾积水:长期梗阻引发肾脏肿胀,表现为持续性胀痛伴恶心,需超声引导下置入双J管引流。
4、感染性休克:合并尿路感染时可能出现寒战高热,严重者血压下降,需紧急抗感染治疗并碎石。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成,突发剧烈腹痛需立即急诊就诊。
输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,可通过增加白开水、淡茶等补充。
2. 饮食失衡长期高动物蛋白、高钠饮食会增加尿钙和尿酸排泄。调整饮食结构,减少腌制食品、动物内脏摄入,适量补充柑橘类水果。
3. 代谢紊乱可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症有关,表现为血钙升高或尿酸异常。需遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢。
4. 尿路感染变形杆菌等病原体产生的尿素酶可导致磷酸铵镁结石。伴有尿频尿痛时需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜、巧克力等富含草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。