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肾结石8毫米多数情况下建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌帮助结石排出。
2、体外碎石：8毫米结石首选体外冲击波碎石，利用高能冲击波将结石粉碎，可能与结石成分、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与输尿管狭窄、结石嵌顿等因素有关。
4、经皮肾镜取石：适用于较大肾盂结石，建立皮肤至肾脏通道进行碎石取石，可能与肾盂解剖异常、感染性结石等因素有关。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或发热需及时就医。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗，主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石，可通过每日饮水2000毫升以上自然排出，无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时，可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适量运动帮助结石移动，若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。
