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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐摄入。适当补充柑橘类水果和低脂乳制品,有助于抑制结石形成。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液,别嘌醇能降低尿酸水平,坦索罗辛可促进输尿管扩张。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎排出。可能与输尿管解剖异常或反复感染有关,术后可能出现血尿或肾绞痛。
结石小于5毫米时可尝试蹦跳运动辅助排石,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需立即就医。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗,主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石,可通过每日饮水2000毫升以上自然排出,无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染,配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时,可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入,保持适量运动帮助结石移动,若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。