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适合体外碎石的结石主要有输尿管结石、肾结石、膀胱结石、胆囊结石等，具体需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、输尿管结石直径小于2厘米的中上段输尿管结石优先考虑体外碎石，碎石后需多饮水促进排石，可配合使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物。
2、肾结石肾盂或肾盏内直径1-2厘米的结石适用体外碎石，需注意碎石后可能引发肾绞痛，可使用布洛芬、山莨菪碱、尿石通丸缓解症状。
3、膀胱结石体积较小的原发性膀胱结石可选择体外碎石，但需排除尿道狭窄等梗阻因素，碎石后可能出现血尿，可用左氧氟沙星、碳酸氢钠、八正合剂预防感染。
4、胆囊结石部分单发胆囊结石在符合胆囊功能正常、无急性炎症等条件下可尝试体外碎石，但需配合熊去氧胆酸、茴三硫、胆宁片等溶石药物。
体外碎石后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声观察排石情况，出现持续发热或剧烈腹痛需及时就医。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
