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右肾结石7×5毫米属于中小型结石，多数情况下不严重，可通过药物排石或体外碎石治疗。是否需要紧急处理与结石位置、是否引发梗阻或感染等因素有关。
1、结石体积7×5毫米结石处于药物排石临界范围，部分患者可能通过多饮水、服用排石药物（如坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠）促进排出。
2、梗阻风险若结石位于肾盂或输尿管上段且未造成梗阻，通常症状较轻；若卡在输尿管狭窄处可能导致肾绞痛、血尿，需超声监测积水程度。
3、感染迹象合并发热、脓尿提示感染性结石，需紧急抗感染治疗（如头孢曲松、左氧氟沙星），必要时留置双J管引流。
4、个体差异既往有肾功能不全或孤立肾患者需更积极处理，体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜取石（URS）是常用手术方案。
建议每日饮水2000毫升以上，避免高草酸食物，定期复查超声观察结石移动情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就诊。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗，主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石，可通过每日饮水2000毫升以上自然排出，无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时，可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适量运动帮助结石移动，若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。
